Циркумцизия – это хирургическая операция по обрезанию крайней плоти у мужчин. В процессе вмешательства уролог удаляет избыточные или деформированные ткани, окружающие головку пениса. Сделать циркумцизию в Москве вы можете по обращению в семейную клинику «Медицинский дом». Операция проводится в любом возрасте по медицинским показаниям, личному желанию и по религиозным причинам.
Показания к операции
С медицинской точки зрения показанием к циркумцизии служат анатомические или функциональные патологии крайней плоти, которые нарушают естественные функции мочеполовой системы.
В список показаний к обрезанию включены:
- рубцовый, склеротический фимоз и другие функциональные сужения, при которых невозможно полностью обнажить головку члена;
- баланит и баланопостит – воспаление головки полового члена;
- избыточная крайняя плоть, когда мягкие ткани выступают за пределы головки;
- нарушения мочеиспускания, связанные с патологиями крайней плоти;
- рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
- доброкачественные заболевания, затрагивающие головку пениса;
- преждевременная эякуляция;
- эректильные дисфункции.
По религиозным мотивам обрезание крайней плоти практикуют в иудаизме и исламе. Манипуляция носит ритуальный характер и считается обрядом перехода новорожденного мальчика во взрослую жизнь. Когда и где сделать в Москве циркумцизию ребенку, решают родители, но, как правило, операцию проводят на восьмой день после рождения малыша.
Противопоказания к циркумцизии
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- острый баланопостит;
- врожденные анатомические аномалии полового члена;
- осложненный парафимоз;
- патологическое отделяемое из уретры;
- почечная и печеночная недостаточность в тяжелой форме;
- нарушения свертывающей функции крови;
- злокачественные новообразования.
Список относительных противопоказаний включает венерические заболевания, иммунодефициты, сахарный диабет. В этих случаях целесообразность операции рассматривается индивидуально с учетом рисков для пациента – процедура может быть назначена после медикаментозного лечения или нормализации состояния.
Подготовка к процедуре
Циркумцизия в Москве в нашем медицинском центре проводится амбулаторно и не требует специфической подготовки. Операции предшествует диагностика, которая позволяет оценить состояние здоровья больного и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Пациенту предстоит пройти лабораторные исследования и сдать:
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- кровь на коагулограмму;
- анализы на венерические заболевания.
На этапе подготовки потребуются данные ЭКГ, консультация терапевта или профильного специалиста при наличии сопутствующих заболеваний. Заранее уточните цену циркумцизии и примите к сведению информацию по подготовке к процедуре.
За сутки до вмешательства необходимо исключить сексуальные контакты, спиртное и прием фармпрепаратов, разжижающих кровь. В день посещения уролога следует провести интимную гигиену, взрослым – сбрить волосы в лобковой зоне. На прием наденьте легкую свободную одежду, которая позволяет быстро раздеться. Операция детям выполняется под общей анестезией, поэтому за 7-8 часов до манипуляции запрещается прием пищи.
Проведение циркумцизии
Операция по обрезанию крайней плоти у взрослых и детей проходит в амбулаторных условиях. В отношении мужчин чаще всего применяется местное обезболивание, которое может быть дополнено седацией.
Описание стандартного протокола циркумцизии у взрослых:
- Пациента укладывают на операционный стол.
- Паховую область вплоть до нижней части живота обрабатывают раствором антисептика.
- На кожу наносят разметку, операционную зону обкладывают стерильным перевязочным материалом.
- Вводят препарат для местной анестезии, по мере наступления эффекта заморозки приступают к операции.
- С помощью скальпеля иссекают лоскут кожи от основания полового члена, а затем со стороны головки.
- Избыточную кожу отслаивают от подлежащих слоев и удаляют.
- Края раны стягивают шовным материалом.
По окончании циркумцизии врач должен убедиться в отсутствии кровотечения, после чего накладывает стерильную повязку и фиксирует ее пластырем.
В зависимости от диагноза и особенностей клинического случая хирургическое вмешательство может занимать от 20 минут до одного часа. Под наблюдением уролога рекомендуется оставаться в течение 2 часов после операции – при отсутствии осложнений можно покинуть клинику, где делают обрезание крайней плоти.
Реабилитация
Циркумцизия считается технически несложной операцией в медицине и крайне редко приводит к осложнениям. В послеоперационном периоде могут наблюдаться отечность и покраснение пениса – это естественная реакция на хирургическое вмешательство. В течение 1-2 дней после манипуляции воспалительный процесс будет затухать, краснота и отечность больше не будут беспокоить.
Какие осложнения могут наблюдаться после циркумцизии:
- венозное кровотечение;
- избыточное рубцевание с деформацией головки пениса;
- воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
- инфицирование раны;
- снижение чувствительности головки;
- задержка мочеиспускания;
- расхождение швов.
Реабилитация после вмешательства длится 2-3 недели, а чтобы восстановительный этап прошел успешно, пациент должен строго следовать указаниям лечащего врача.
Послеоперационный уход
Период восстановления, как правило, проходит безболезненно, но для устранения дискомфорта разрешается прикладывать холод к паховой области. Пузырь со льдом помещают поверх одежды на 10-20 минут каждые 2 часа.
В течение 14 дней после циркумцизии рекомендуется вести умеренную активность, избегать физических перегрузок и переутомления. Чрезмерная нагрузка, падения, удары и ушибы могут спровоцировать расхождение швов.
Особые указания касаются гигиенических процедур:
- Повязку меняют каждые 6-8 часов или после каждого мочеиспускания.
- Первые двое суток запрещается принимать душ в стандартном режиме. Мойте тело частично, не допуская попадание воды на стерильную повязку.
- При необходимости пользуйтесь антибактериальными влажными салфетками.
- Спустя двое суток разрешается принимать душ, но намыливать и тереть швы по-прежнему нельзя.
- После гигиенических процедур аккуратно промакивайте кожу с использованием сухой салфетки.
- Ежедневно меняйте нижнее белье, не касайтесь раны немытыми руками.
Белье и брюки должны быть в меру свободными, чтобы не растирать область паха – в приоритете хлопковые ткани. После циркумцизии может потребоваться прием медикаментов – антибиотиков, анальгетиков, спазмолитиков. Разрешается принимать только те препараты, которые прописаны лечащим врачом.
Чтобы узнать, сколько стоит сделать обрезание крайней плоти взрослому, свяжитесь с представителями клиники «Медицинский дом». Мы сориентируем вас по стоимости услуги и оформим запись на консультацию к урологу на удобное время.
Врачи
Германович
Александрович