Циркумцизия (обрезание крайней плоти)

Циркумцизия – это хирургическая операция по обрезанию крайней плоти у мужчин. В процессе вмешательства уролог удаляет избыточные или деформированные ткани, окружающие головку пениса. Сделать циркумцизию в Москве вы можете по обращению в семейную клинику «Медицинский дом». Операция проводится в любом возрасте по медицинским показаниям, личному желанию и по религиозным причинам.

Показания к операции

С медицинской точки зрения показанием к циркумцизии служат анатомические или функциональные патологии крайней плоти, которые нарушают естественные функции мочеполовой системы.

В список показаний к обрезанию включены:

• рубцовый, склеротический фимоз и другие функциональные сужения, при которых невозможно полностью обнажить головку члена;
• баланит и баланопостит – воспаление головки полового члена;
• избыточная крайняя плоть, когда мягкие ткани выступают за пределы головки;
• нарушения мочеиспускания, связанные с патологиями крайней плоти;
• рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
• доброкачественные заболевания, затрагивающие головку пениса;
• преждевременная эякуляция;
• эректильные дисфункции.

По религиозным мотивам обрезание крайней плоти практикуют в иудаизме и исламе. Манипуляция носит ритуальный характер и считается обрядом перехода новорожденного мальчика во взрослую жизнь. Когда и где сделать в Москве циркумцизию ребенку, решают родители, но, как правило, операцию проводят на восьмой день после рождения малыша.

Противопоказания к циркумцизии

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• острый баланопостит;
• врожденные анатомические аномалии полового члена;
• осложненный парафимоз;
• патологическое отделяемое из уретры;
• почечная и печеночная недостаточность в тяжелой форме;
• нарушения свертывающей функции крови;
• злокачественные новообразования.

Список относительных противопоказаний включает венерические заболевания, иммунодефициты, сахарный диабет. В этих случаях целесообразность операции рассматривается индивидуально с учетом рисков для пациента – процедура может быть назначена после медикаментозного лечения или нормализации состояния.

Подготовка к процедуре

Циркумцизия в Москве в нашем медицинском центре проводится амбулаторно и не требует специфической подготовки. Операции предшествует диагностика, которая позволяет оценить состояние здоровья больного и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Пациенту предстоит пройти лабораторные исследования и сдать:

• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• кровь на коагулограмму;
• анализы на венерические заболевания.

На этапе подготовки потребуются данные ЭКГ, консультация терапевта или профильного специалиста при наличии сопутствующих заболеваний. Заранее уточните цену циркумцизии и примите к сведению информацию по подготовке к процедуре.

За сутки до вмешательства необходимо исключить сексуальные контакты, спиртное и прием фармпрепаратов, разжижающих кровь. В день посещения уролога следует провести интимную гигиену, взрослым – сбрить волосы в лобковой зоне. На прием наденьте легкую свободную одежду, которая позволяет быстро раздеться. Операция детям выполняется под общей анестезией, поэтому за 7-8 часов до манипуляции запрещается прием пищи.

Проведение циркумцизии

Операция по обрезанию крайней плоти у взрослых и детей проходит в амбулаторных условиях. В отношении мужчин чаще всего применяется местное обезболивание, которое может быть дополнено седацией.

Описание стандартного протокола циркумцизии у взрослых:

1. Пациента укладывают на операционный стол.
2. Паховую область вплоть до нижней части живота обрабатывают раствором антисептика.
3. На кожу наносят разметку, операционную зону обкладывают стерильным перевязочным материалом.
4. Вводят препарат для местной анестезии, по мере наступления эффекта заморозки приступают к операции.
5. С помощью скальпеля иссекают лоскут кожи от основания полового члена, а затем со стороны головки.
6. Избыточную кожу отслаивают от подлежащих слоев и удаляют.
7. Края раны стягивают шовным материалом.

По окончании циркумцизии врач должен убедиться в отсутствии кровотечения, после чего накладывает стерильную повязку и фиксирует ее пластырем.
В зависимости от диагноза и особенностей клинического случая хирургическое вмешательство может занимать от 20 минут до одного часа. Под наблюдением уролога рекомендуется оставаться в течение 2 часов после операции – при отсутствии осложнений можно покинуть клинику, где делают обрезание крайней плоти.

Реабилитация

Циркумцизия считается технически несложной операцией в медицине и крайне редко приводит к осложнениям. В послеоперационном периоде могут наблюдаться отечность и покраснение пениса – это естественная реакция на хирургическое вмешательство. В течение 1-2 дней после манипуляции воспалительный процесс будет затухать, краснота и отечность больше не будут беспокоить.

Какие осложнения могут наблюдаться после циркумцизии:

• венозное кровотечение;
• избыточное рубцевание с деформацией головки пениса;
• воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
• инфицирование раны;
• снижение чувствительности головки;
• задержка мочеиспускания;
• расхождение швов.

Реабилитация после вмешательства длится 2-3 недели, а чтобы восстановительный этап прошел успешно, пациент должен строго следовать указаниям лечащего врача.

Послеоперационный уход

Период восстановления, как правило, проходит безболезненно, но для устранения дискомфорта разрешается прикладывать холод к паховой области. Пузырь со льдом помещают поверх одежды на 10-20 минут каждые 2 часа.

В течение 14 дней после циркумцизии рекомендуется вести умеренную активность, избегать физических перегрузок и переутомления. Чрезмерная нагрузка, падения, удары и ушибы могут спровоцировать расхождение швов.

Особые указания касаются гигиенических процедур:

• Повязку меняют каждые 6-8 часов или после каждого мочеиспускания.
• Первые двое суток запрещается принимать душ в стандартном режиме. Мойте тело частично, не допуская попадание воды на стерильную повязку.
• При необходимости пользуйтесь антибактериальными влажными салфетками.
• Спустя двое суток разрешается принимать душ, но намыливать и тереть швы по-прежнему нельзя.
• После гигиенических процедур аккуратно промакивайте кожу с использованием сухой салфетки.
• Ежедневно меняйте нижнее белье, не касайтесь раны немытыми руками.

Белье и брюки должны быть в меру свободными, чтобы не растирать область паха – в приоритете хлопковые ткани. После циркумцизии может потребоваться прием медикаментов – антибиотиков, анальгетиков, спазмолитиков. Разрешается принимать только те препараты, которые прописаны лечащим врачом.

Чтобы узнать, сколько стоит сделать обрезание крайней плоти взрослому, свяжитесь с представителями клиники «Медицинский дом». Мы сориентируем вас по стоимости услуги и оформим запись на консультацию к урологу на удобное время.