Внутрисуставные блокады

Адреса клиник

  • м. Братиславская Братиславская, 18
  • м. Водный стадион Кронштадский бульвар, д.13/2 к.1

Лечебная блокада служит методом эффективного обезболивания, при котором купируется сильный болевой синдром в суставе. Основа метода – инъекционное введение обезболивающих препаратов непосредственно в сустав или околосуставные ткани, в которых располагаются нервные сплетения, вызывающие боли и спазмы, неврологическую симптоматику.

Внутрисуставная блокада кардинально улучшает самочувствие человека при ряде серьёзных патологий, улучшает функционирование пораженной зоны, способствует ускорению процесса выздоровления.

Как действует блокада

больное коленоПри инъекции лекарственное средство доставляется прямо в очаг поражения, поэтому его действие незамедлительное.

Обезболивающие препараты, которые выбирают для внутрисуставных инъекций, замедляют обменные процессы натрия и калия. Это позволяет заблокировать болевые импульсы, передающиеся в головной мозг от суставных безмиелиновых нервных окончаний, после чего происходит блокировка миелиновых и двигательных корешков. Этим достигается максимальный обезболивающий эффект в сочленении.

После инъекции интенсивность боли имеет три фазы:

  1. Усиление боли от прокола иглой и раздражения нервных окончаний в суставе.
  2. Снижение болевых ощущений в результате начала действия анестетика.
  3. Достижение максимального терапевтического обезболивающего эффекта, когда боль уходит совсем или имеет очень слабую выраженность.

Необходимо понимать, что однократная блокада при болях в колене, локте, плече, других суставах имеет длительный эффект, но непостоянный. Через какое-то время болевые ощущения вернутся вновь, но будут, возможно, уменьшены за счет положительного воздействия инъекции на состояние тканей.

Чтобы манипуляция была максимально эффективной, её назначают курсовым лечением от 2 до 15 инъекций с перерывами по 3-5 суток.

Лекарственные средства для лечебной блокады

Инъекциями внутрь сочленения в пораженные ткани доставляются не только обезболивающие средства, анестетики местного воздействия, но и другие препараты.

Их выбор находится в ведении врача, который подбирает виды необходимых лекарств, дозы, курс индивидуально, учитывая различные факторы: состояние пациента, степень болевых ощущений, локализацию, заболевания в анамнезе, решаемую терапевтическую задачу.

Для блокады сустава могут быть выбраны следующие лекарства:

  • Местные анестезирующие препараты – Новокаин, Лидокаин. Действуют моментально, в зоне введения.
  • Стероидные гормональные средства – Преднизолон, Дипроспан, Дексаметазон. Позволяют значительно уменьшить воспаление в тканях, уменьшают аутоиммунный ответ организма на процессы в зоне поражения.
  • Витамины группы В, препарат Мильгамма, которые улучшают трофику в тканях, оказывают легкое обезболивающее воздействие, усиливают регенерацию, повышают эффективность общей терапии.
  • Гиалуроновая кислота в препаратах Ферматрон, Репарт, Русвиск. Средства восстанавливают внутрисуставную жидкость, питают суставные ткани, хрящ, повышают их эластичность.

В состав раствора для инъекции могут входить и иные препараты, которые назначены врачом и выбраны, исходя из необходимости и клинической картины. Это могут быть, например, сосудорасширяющие препараты, дополнительные витаминно-минеральные комплексы, хондропротекторы.

Преимущества лечебной блокады

процедура введения лекарстваЛекарственная блокада для суставов действует моментально, но имеет пролонгированное действие, в связи с чем нужный обезболивающий, противовоспалительный эффект достигается надолго.

  • Обезболивание наступает моментально в очаге боли, что позволяет снять самые сильные болевые синдромы, не купирующиеся другими методами.
  • Поскольку инъекция выполняется в очаг боли, побочное действие препаратов в организме маловероятно. Это особенно актуально, когда у человека наблюдается негативная реакция на медикаменты со стороны ЖКТ.
  • Эффективная терапия, позволяет достичь всех целей, поставленных перед ней.
  • Устранение воспалительных явлений в суставе и в тканях около него.
  • Снятие мышечных, сосудистых спастических явлений, неврологической симптоматики, связанных с действием очага поражения.
  • Метод не регламентирован временем, сроками, кратностью.
  • Внутрисуставные инъекции позволяют снизить количество лекарственных препаратов, принимаемых пациентом перорально или инъекционно.
  • Помощь в восстановлении тканей сустава, улучшении эластичности хрящей, состава синовиальной жидкости, местной трофики, микроциркуляции в тканях.

Показания для проведения

Все виды неинфекционных артритов, артрозов – показания к выполнению инъекций в пораженное сочленение, потому что метод имеет самое быстрое обезболивающее действие.

Блокаду выполняют также при

  • болезнях Бехтерева, Рейтера;
  • бурсите с острым или хроническим течением;
  • деформирующем артрозе;
  • тендовагините;
  • нейропатии;
  • суставных болях при подагре;
  • артрозе фасеточных суставов позвоночника;
  • ревматоидном артрите;
  • фантомных, ампутационных болях;
  • травмах сустава;
  • спастических явлениях, не снимающихся другими методами;
  • воспалении синовиальной оболочки, околохрящевых тканей сустава.

Метод используется также для точечного обезболивания перед операцией на суставе, вправлением вывиха, другими медицинскими манипуляциями.

Укол блокада в колено, любой другой сустав иногда выполняют после хирургического лечения с целью ускорить реабилитацию.

Противопоказания к проведению блокады

Блокаду не проводят при некоторых патологиях и состояниях. Противопоказания могут быть абсолютными или временными, в зависимости от того, могут ли они быть преодолены перед манипуляцией.

лекарство в шприцеВнутрисуставную инъекцию не выполняют, когда

  • пациент находится в шоке, лихорадочном состоянии, с повышенной температурой тела, судорогами;
  • мягкие ткани в зоне сустава вовлечены в инфекционно-воспалительный процесс, имеют нагноение, абсцесс;
  • диагностирован сепсис или есть подозрения на него;
  • имеются непреодолимые нарушения гемостаза;
  • кость поражена остеомиелитом;
  • есть почечная, сердечная, легочная недостаточность;
  • внутренние органы поражены системным микозом;
  • сахарный диабет находится в стадии декомпенсации.

Как выполняется инъекция в область сустава?

Процедуру выполняет врач со специализацией невролог, ортопед, травматолог. Лечение может быть выполнено в амбулаторных условиях, но за состоянием пациента требуется наблюдение в течение некоторого времени после манипуляции.

Для процедуры пациента размещают на медицинской кушетке, обеспечивая достаточный уровень света и доступ к зоне манипуляции. Некоторые виды блокад нуждаются в контроле УЗИ.

Как делается блокада коленного сустава, других сочленений?

  • Место поражения обрабатывают антисептиком.
  • Зону будущей манипуляции неглубоко обкалывают местным анестетиком.
  • Длинную иглу вводят в обезболенную зону и продвигают к точке инъекции – в суставную капсулу, в околосуставные ткани, в триггерные зоны иннервации мышц и суставов.
  • Лекарство вводится медленной постоянной струей.
  • Игла медленно вынимается из тканей, место укола вначале прижимают пальцем, затем обрабатывают антисептическим средством и закрывают повязкой или пластырем.

Что такое блокада коленного сустава и чем она отличается от других видов? Тем, что часто инъекции делают две, с обеих сторон колена.

После процедуры пациенту рекомендуют некоторое время полежать, в этом периоде наблюдая за его состоянием.

Среди возможных осложнений – аллергическая реакция на введенные препараты, после первых признаков которой должны быть приняты незамедлительные меры с антигистаминной, противошоковой неотложной терапией.

Рекомендации пациенту после процедуры:

  • Запрет на алкоголь.
  • Ограничение в активности, поднятии тяжестей, спортивных и физических нагрузках.

Где сделать лекарственную блокаду сустава?

Чтобы избежать осложнений после инъекционного введения лечебного раствора внутрь сустава, необходимо правильно выбрать клинику и врача.

Клиника «МедДом» предлагает качественные услуги, в том числе блокаду коленного, других суставов.

У нас работают опытные врачи с соответствующей квалификацией и клинической практикой, которые профессионально выполнят манипуляцию и окажут полное врачебное сопровождение в процессе лечения.

 

Цены

Наименование услугиСтоимость
Паравертебральная или сакроспинальная блокада (1 точка введения) 2200,00 руб.
Вы можете записаться на прием к следующим травматологам-ортопедам
Часы приема
  • Понедельник - пятница 8.00 - 21.00
  • Суббота 8.00 - 21.00
  • Воскресенье 09.00 - 20.00
Записаться на прием