Удаление металлоконструкций

После того, как произошло успешное срастание перелома часто возникает необходимость в проведении плановой операции для снятия установленных ранее имплантатов. Через сколько снимают спицу после перелома, зависит от его сложности и длительности периода сращивания. Как правило операцию проводят спустя 9-13 месяцев после установки импланта. При негативной реакции организма на установленные пластины, оперативное вмешательство выполняют в экстренном порядке. В некоторых случаях врач по согласию пациента может принять решение о том, что металлоконструкцию удалять не стоит, однако чаще всего специалисты отдают предпочтение удалению.

В клинике “Медицинский дом” хирурги с многолетним опытом проводят как плановые, так и экстренные операции по снятию металлоконструкций с помощью современных и высокоэффективных технологий.

Показания к проведению манипуляции

Снятие спицы после перелома проводят в таких случаях:

• формируется полноценная костная мозоль;
• конструкции создает ограничение подвижности сустава, прилегающего к кости;
• отторжение имплантата;
• смещение или повреждение металлоконструкции;
• развитие воспалительного процесса;
• планирование косметической пластики рубца на месте перелома;
• металлоконструкция мешает занятиям спортом или создает угрозу повторного перелома;
• продолжающийся рост кости;
• неудовлетворительная фиксация;
• повреждение связок и мышц при движении;
• разрастание патологических костных наростов;
• необходимость отсутствия инородных тел, вызванная профессиональными требованиями;
• психологическая непереносимость инородного тела в организме;
• дискомфорт при ношении обуви.

Экстренное удаление пластины после остеосинтеза необходимо при:

• нагноении;
• нестабильной фиксации конструкции;
• сильной аллергической реакции на материал, из которого сделан имплантат;
• начале формирования ложного сустава;
• нарушении процесса образования костной мозоли.

Важно понимать, что аллергия на материалы импланта может развиться со временем, даже через несколько лет после успешной установки конструкции. Поэтому отсутствие показаний к удалению в течение года после имплантации не служит полноценной гарантией, что они не возникнут позднее.

Противопоказания

Удаление металлоконструкций проводят только после полного сращения поврежденной при травме кости. Однако в некоторых случаях от операции приходится отказаться.

Абсолютным противопоказанием считается остеопороз в пожилом возрасте. Также извлечение имплантатов не проводят, если конструкция расположена в анатомической зоне, где повторная операция может привести к травмированию анатомически важных узлов и органов.

К временным противопоказаниям относят наличие в организме воспалительных процессов, сыпи на коже в месте предполагаемого хирургического вмешательства, обострение хронического заболевания или инфекционные болезни. В этом случае пациент сначала должен пройти курс лечения.

Подготовка

Перед проведением операции пациент проходит обследование у терапевта, анестезиолога и травматолога. Перед тем, как снимают спицы после переломадополнительно выполняют рентген кости для оценки качества сращивания и выявления показателей к манипуляции.

Для оценки общего состояния больного и выявления возможных противопоказаний пациенту может быть рекомендована сдача общих анализов крови и мочи.

Проведение операции: как удаляют спицы после перелома

Для извлечения металлоконструкций применяют местную анестезию. В случае, если врач считает операцию сложной или обширной, отдают предпочтение общему наркозу.

Как правило, удаление имплантатов проводят амбулаторно, под контролем артроскопа и эндоскопическим доступом. Алгоритм процедуры:

1. Пациенту вводят анестетик.
2. Хирург рассекает мягкие ткани в месте проведения остеосинтеза.
3. Проводится выкручивание винтов и извлечение пластины из кости.
4. Пациенту накладывают швы, после чего закрывают место операции антисептической повязкой.

В некоторых случаях при необходимости врач также устанавливает больному иммобилизирующее приспособление для ограничения подвижности конечности и ускорения выздоровления. Это может быть ортез, косынка или гипсовая повязка.

Операция по удалению металлоконструкции занимает около получаса.

Реабилитация после удаления остеосинтеза

Манипуляция проводится амбулаторно и не требует длительного периода восстановления.

Первые две недели после удаления спиц после перелома пациент проводит в больнице под наблюдением врача-ортопеда и другого медицинского персонала. Это необходимо для того, чтобы предотвратить развитие возможных осложнений. В это время крепнет послеоперационный рубец и могут быть назначены обезболивающие и противовоспалительные препараты для облегчения состояния пациента.

Для достижения полноценного восстановления подвижности конечности после операции используют различные методики:

• комплекс лечебной гимнастики;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж.

В клинике “Медицинский дом” профессиональные хирурги проводят операции по удалению металлоконструкций после остеосинтеза любой сложности. Медперсонал оказывает сопровождение пациента на всех этапах операции, включая реабилитационный период. Чтобы записаться на прием к специалисту или получить консультацию, обратитесь в регистратуру клиники лично или по телефону, также можно воспользоваться формой обратной связи на сайте клиники.