Наложение гипсовых повязок

С давних времен для лечения переломов доктора накладывали повязки из затвердевающего материала. Арабские целители использовали с этой целью глину, европейские лекари – крахмал, декстрин, яичные белки со свинцовой водой и столярный клей. Но наиболее эффективным методом, дошедшим до нас из глубины веков, стало наложение повязок из гипса.

Для чего они применяются?

Пожалуй, самое известное показание к наложению гипсовой повязки – это перелом (нарушение целостности) кости.

Восстановление костной ткани проходит в несколько этапов: сначала поврежденные костные пластины перерабатываются клетками иммунной системы, в результате чего формируется так называемый «сгусток». Затем в этой области начинают активно делиться молодые клетки костной ткани – остеобласты, из которых формируется костная мозоль.

Примерно через месяц после повреждения костная мозоль становится достаточно крепкой, и начинается завершающий этап заживления – образование новых кровеносных сосудов и нервных окончаний в надкостнице, после чего кость твердеет и становится такой же крепкой, как прежде. В зависимости от тяжести травмы, этот процесс продолжается от 6 месяцев до года.

Если во время формирования костной мозоли или отвердевания кости сместить костные отломки друг относительно друга, весь процесс заживления придется проходить с самого начала. Поэтому доктора обездвиживают поврежденную кость (чаще – конечность), накладывая на нее гипс.

С целью обездвиживания конечности накладывается гипс при вывихе крупного сустава (например, плечевого). Реже он используется для лечения ушиба, растяжения связки, исправления врожденной патологии опорно-двигательного аппарата.

Какие существуют способы наложения?

В зависимости от ситуации, врач может наложить циркулярную (круговую) повязку, или зафиксировать гипсовыми бинтами лонгету (прочную «подложку» под поврежденную конечность или кость). Практикуется также наложение гипсовых лонгет – в этом случае «подложка» формируется с учетом анатомических параметров пациента.

Если на поврежденном участке имеется рана, врач может наложить так называемую «окончатую» повязку, которая позволит обрабатывать раневую поверхность. Для коррекции врожденных аномалий опорно-двигательного аппарата накладываются повязки с распоркой, часто их применяют для лечения патологий тазобедренного сустава у детей.

Срок ношения гипса зависит от тяжести перелома и скорости восстановления костной ткани. У детей он может варьировать от 2 недель до двух месяцев, у взрослых – от месяца до двух. В процессе ношения повязки пациент должен регулярно посещать ортопеда-травматолога, который будет контролировать процесс выздоровления и оценивать состояние мягких тканей и кровеносных сосудов под гипсом.

Можно ли обойтись без гипса?

В настоящее время разработаны различные ортопедические приспособления, которые в отдельных случаях позволяют обойтись без наложения гипсовых повязок. Однако о возможности использования таких изделий в каждом конкретном случае может судить только врач. С одной стороны, они привлекают возможностью снятия и легкостью, с другой – повышают вероятность случайного смещения и неправильного заживления сустава или кости.

Различные методы лечения заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата применяются в сети клиник Медицинский Дом. Наши травматологи-ортопеды всегда готовы оказать помощь и проконсультировать Вас по вопросам наиболее эффективного подхода к терапии любой патологии суставов или костной ткани.