Последние исследования показывают, что каждый пятый человек на Земле хотя бы один раз в жизни перенес приступ панической атаки. К сожалению, порой это состояние возникает очень часто и потому становится поводом для вмешательства врача-психотерапевта.
Почему так происходит?
Пусковой механизм для внезапной атаки паники – это выброс в кровь гормона адреналина. Он провоцирует сужение просвета сосудов, из-за чего повышается артериальное давление, учащается пульс. На этом фоне возникают проблемы с дыханием, появляется одышка, ощущение удушья. Человек не может вздохнуть полной грудью. Ощущение тревоги и страха усиливается, ситуация усугубляется: утрачивается ориентация во времени и пространстве, теряется способность к адекватной оценке происходящего.
Далее нарушаются биохимические процессы: уровень углекислого газа в легких падает, нарушается газовый баланс, в крови накапливается молочная кислота. Это провоцирует выброс новой порции адреналина, и формируется замкнутый круг.
Психологические и неврологические причины развития панических атак изучены недостаточно. Существует несколько теорий их происхождения:
- Генетическая. Объясняет склонность к атакам паники наследственной предрасположенностью и определенным строением генома.
- Психоаналитическая. Согласно этой теории, в основе панических атак лежит конфликт внутри личности, несовпадение желаний с возможностями.
- Когнитивная. Основана на том, что к развитию панической атаки приводит неправильное толкование (интерпретация) ощущений, полученных от собственного тела: например, учащенное сердцебиение и одышка воспринимаются как непосредственная угроза для жизни, все ощущения преувеличиваются, а в дальнейшем запускает развитие атаки не физический сигнал, а страх ее возникновения.
- Поведенческая. Предполагает формирование некоего условного рефлекса на определенную ситуацию, стечение обстоятельств, условия внешней среды. Согласно этой теории, человек, однажды попавший в такую ситуацию и испытавший соответствующие изменения на физическом уровне, в дальнейшем испытывает панику в похожих ситуациях, независимо от того, сопровождаются ли они угрозой для его здоровья и жизни.
В зависимости от главной причины возникновения, доктора подразделяют панические атаки на три группы:
- Ситуационная. Возникает вследствие серьезного психологического или эмоционального потрясения – например, автомобильной аварии, утраты близкого человека и т.д.
- Спонтанная. Возникает при отсутствии видимых объективных причин.
- Условно-ситуационная. Возникает на фоне злоупотребления алкоголем, наркотиками, а также гормональной перестройки организма (например, во время беременности или менопаузы).
В некоторых случаях имеет место сочетание нескольких причин.
Как они проявляются?
Психотерапевты различают две разновидности панических атак – типичные и атипичные.
Типичные сопровождаются симптомами нарушения работы сердечно-сосудистой системы:
- повышением артериального давления;
- учащенных сердцебиением;
- болью в груди;
- удушьем;
- приливами жара или ознобом;
- головокружением;
- тошнотой.
Атипичные таки проявляются внезапным ощущением кома в горле, потерей слуха или зрения, обмороками, мышечными судорогами или нарушением координации движений, рвотой.
Во всех случаях присутствует ощущение страха и тревоги.
Как проходит лечение?
Терапия панических атак проводится с учетом имеющихся симптомов и особенностей личности пациента. Выясняются причины и обстоятельства их возникновения, устраняется межличностный конфликт. При необходимости, подбираются лекарственные препараты.