Склерозирование применяется для лечения варикозной болезни как самостоятельный метод, иногда в сочетании с лазерной или радиочастотной коагуляцией. После внутривенного введения специального препарата стенки вен воспаляются и склеиваются. Однократного сеанса склеротерапии в большинстве случаев достаточно для излечения.
Подготовка к процедуре
Специальные мероприятия не требуются. Лечащего врача необходимо предупредить о наличии хронических заболеваний, аллергических реакций на лекарственные препараты, склонности к тромбозам.
Кому проводят
Показаниями для склеротерапии являются:
- неосложненная стадия заболевания;
- обилие сосудистых звездочек;
- рассыпная форма расположения варикозных вен;
- рецидив болезни после удаления вен.
Проведение пенного склерозирования противопоказано при:
- беременности и грудном вскармливании;
- ожирении;
- менструации;
- тромбозе глубоких вен;
- аллергии на вводимые препараты;
- инфекционно-воспалительном поражении кожи и мягких тканей ног;
- хронической венозной недостаточности с вовлечением основных стволовых вен.
Как проходит процедура
Обязательные условия для процедуры — наличие пенообразующего препарата, сканера для ультразвукового контроля, криокулера, а также тепловизора.
Препараты для склерозирования разводят непосредственно перед применением. При взбалтывании флакона такие вещества сильно пенятся, причем объем устойчивой пены превышает исходный в несколько раз. Для одной инъекции достаточно 3-5 мл средства.
Пенная склеротерапия
Места уколов обрабатывают раствором антисептика, в просвет вены тонкой иглой вводят заранее приготовленный склерозант. Ультразвуковой сканер показывает, как распределяется пена по всему диаметру сосуда. Одной инъекции достаточно для обработки участка вены длиной 10-20 см. Всего требуется 3-5 введений.
Эхо-склеротерапия безболезненна. Иногда ощущается слабое жжение. Для уменьшения чувствительности специальный аппарат подает холодный воздух к месту инъекции. Пациент не чувствует боли, гематомы не образуются.
Микросклеротерапия
Косметологическая операция направлена на устранение эстетических проблем: склеротерапия сосудистых звездочек дает возможность избавиться от мелкой сеточки расширенных вен. Для подсветки служит медицинский тепловизор, с его помощью хирург-флеболог точно различает основные питающие вены, определяет место следующего укола.
После сеанса склеротерапии результат ожидают через 3-6 недель. За это время бледнеют звездочки, исчезают отечность и венозный рисунок.
Восстановительный период
По окончании процедуры склеротерапии вен при любом ее виде пациенту предлагают надеть компрессионное белье. Чулок носят не менее 2 месяцев.
Операция не требует пребывания в стационаре, после нее рекомендуют пешую ходьбу в течение часа.
Контрольный осмотр назначают через 7 дней, 4 и 12 месяцев.
После склеротерапии сосудов реабилитация нужна для уменьшения отеков и болезненности. Эти неприятные явления обусловлены асептическим воспалением вен. При выраженном дискомфорте 2-3 раза в день на 15 минут принимают горизонтальное положение с приподнятыми под углом в 45 градусов ногами.
Для снятия боли нежелательно использовать нестероидные противовоспалительные средства, чтобы не снизить эффект операции. При крайней необходимости выпивают таблетку парацетамола.
Возможны ли осложнения
При правильной подготовке и соблюдении техники манипуляции осложнения практически не появляются.
Возможные побочные эффекты:
- Уплотнения. При надавливании варикозные узлы умеренно болезненны и плотны на ощупь. Такие явления отражают естественное течение процесса — воспаленные стенки вен начинают склеиваться. Врач пунктирует и удаляет застоявшуюся кровь на первом контрольном осмотре.
- Темные полоски по ходу вен. Участки избыточной пигментации заметны на светлом фоне и сохраняются до года, затем проходят. Они связаны с индивидуальными особенностями кожи.
- Сосудистая сетка. Через 1-2 месяца на местах бывших вен появляется новый сетчатый рисунок и становится предметом для беспокойства. У этой категории пациентов он исчезает без лечения в течение года.
- Тромбоз глубоких вен. Проявляется резкой болью, покраснением и отеком ноги. Опасная ситуация связана с наследственными особенностями свертывающей системы крови и врожденной предрасположенностью к тромбообразованию. Требует неотложного лечения и постоянного приема кроверазжижающих препаратов строго по назначению врача.
- Воздушная эмболия. Случайное попадание пузырьков газа в артерии закупоривает их просвет, становится причиной внезапной одышки. При малом количестве пены пузырьки рассасываются самостоятельно и не оставляют серьезных последствий.
- Некрозы. В медицинской литературе описаны единичные случаи, когда в месте введения препарата-склерозанта кожа отмирает, образуется грубый рубец. При безупречном соблюдении техники манипуляции выход медикамента за пределы вены исключается.
Операция устраняет неприятные последствия варикозной болезни, но не влияет на ее причины. Поэтому в ближайшие 5 лет после склеротерапии вен нижних конечностей у каждого пятого пациента наблюдается рецидив. На ранних стадиях он тоже хорошо поддается лечению склерозированием.
Варикозная болезнь — не просто косметический дефект. Ее коварство — в опасности осложнений, угрожающих жизни, — тромбозов, трофических язв, тромбоэмболии легочной артерии с внезапной смертью. Такую патологию помогает предотвратить процедура склерозирования вен при их варикозном расширении.
Где пройти процедуру
Специалисты медицинского центра «Мед Дом» проводят склеротерапию вен по доступной цене, без боли и с минимальным дискомфортом для пациента. Большой опыт, высокая квалификация наших врачей и сертифицированное медицинское оборудование обеспечивают излечение и отсутствие осложнений после вмешательства.
Наши филиалы расположены в пешей доступности от станций метро «Братиславская» и «Водный стадион». Также для посетителей предусмотрена бесплатная парковка.
